Ütközését szindróma a jobb váll ízületi szindróma
Segítségével egy izom-ín tulajdonít a csont és cselekedni. Az izmok mozogni csontok meghúzásával az ín.
Rotátorköpeny segít emelés és povorchivat kezét. Akkor, amikor a kéz felemelkedik, a rotátorköpeny szorosan tartja a felkarcsont feje közepén a depresszió susavnoy pengék. A felső rész a penge kialakítása a tető, mint a közös úgynevezett vállcsúcs.
Bursa (bursa) között helyezkedik vállcsúcs és forgató mandzsetta. Sinovialnaya tasak vagy zacskó közötti súrlódást csökkenti két mozgó felületek (rotátorköpeny és a vállcsúcs).
Bursák megtalálhatók sok testrész. Ebben az esetben a szubakromiális bursa védi a rotátorköpeny és vállcsúcs a kölcsönös súrlódás egymást, és végül a károsodástól.
Általában között vállcsúcs és a rotátorköpeny elég hely, hogy könnyen csúszott ín alatti vállcsúcs, amikor a kar felemelkedik. Mégis minden alkalommal emelte fel a kezét, kevés súrlódás és csipkedte az inak és bursa. Ütközése a rotátorköpeny inak és a súrlódási és komponensei a vállcsúcs nevezzük ütközéses szindróma. Bizonyos fokú ütközéses szindróma mindenkit.
Ritka aktivitást használatához kapcsolódó a karját a feje ritkán okoz fájdalmat. Azonban a napi szakmai tevékenységek vagy sporttevékenység állandóan ismétlődő sztereotip mozgások, a fej nagyban irritálja és károsítja az inak a rotátorköpeny és vezet tartós ízületi merevség és állandó fájdalmai vannak.
Amikor felemeli a végtag felkarcsont érintkező szélén a vállcsúcs. Ha az ilyen kölcsönhatásokat a csontok gyakran fordulnak elő, ez gyulladást okoznak a bursa sinovilnoy. Vannak más okok csökkenő közötti tér vállcsúcs és rotátorköpeny ahol ütközéses növelheti.
Például, csont sarkantyút csökkentheti a szubakromiális teret és elősegítik kárt a rotátor köpeny. Csont sarkantyút hívják.
elszaporodását csontszövet, általában található, közel a acromioclavicular együttes és annak a következménye, osteoarthritis benne.
Vannak, akik a genetikailag meghatározott térfogatának csökkenésével a szubakromiális helyet, és mivel a speciális formája a vállcsúcs.
Ezek az emberek túl ívelt vállcsúcs lefelé, ezáltal csökkentve a tér között, és rotaornoy mandzsetta.
Az emberek ilyen formában a vállcsúcs nagyobb valószínűséggel szenvednek ütközési szindróma. Azt is érdemes megjegyezni, hogy szubakromiális bursa vagy zsák lehet érintik bizonyos krónikus betegségek, mint a reumás ízületi gyulladás.
Váll ütközési szindróma jellemzői a fájdalom vállízület körüli. A fájdalom gyakran fordul elő, amikor emeli a karját előre, és az emberrablás az oldalon.
A legtöbb beteg arról panaszkodik, hogy a fájdalom megakadályozza őket abban alszik, különösen akkor, ha megy az érintett vállízület.
Megbízható feltüntetése ütközését szindróma válhat, éles fájdalom, amikor megpróbál valamit a hátsó zsebéből. A fájdalom előrehaladtával idővel, a mozgás mértéke a vállízület és az izomerő csökken. A vállízület régió gyakran kiderült duzzanat, kellemetlen érzés a közös, beleértve a mozgás közben. Egyes betegeknél, a fájdalom jelenik meg, ha csökkenti a felső végtag a felemelt helyzetben. Gyengeség a végtagokban és képtelen felemelni azt jelenti, hogy a rotátorköpeny sérült.
Diagnózis szubakromiális bursitis vagy impidzhmnt szindróma van téve alapján fizikális vizsgálat, anamnézis adatait és az eredményeket a műszeres vizsgálati módszereket.
Orvosa egy röntgen, hogy zárja ki csont sarkantyút körül acromioclavicular csukló és a különböző típusú épületek vállcsúcs.
MRI végezhető, ha az orvos azt gyanítja kárt a rotátorköpeny. MRI egy speciális vizsgálat, amelyben a segítségével elektromágneses hullámok által generált képeket a lágy szövetek és csontok a vállízület. MRI betekintést nyújt az állam a lágy szövetek (inak, ínszalagok, izmok). MRI nagyon pontos vizsgálatot, és ez nagyon fontos, nem invazív és fájdalommentes.
nonsurgical kezelés
A fő célja a konzervatív kezelés a fájdalom csökkenése és a gyulladás. Az eredeti célja, hogy korlátozza a terhelést a sérült vállízület és a kinevezését NSAID-ok. A nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (NSAID-ok) csökkenti a fájdalmat és gyulladásos szindróma.
Szintén rendelkezésre álló kortizon injekciót vállízület körüli, ami nagyon hatékonyan csökkenti a fájdalmat és a gyulladást. Ugyanakkor érdemes megjegyezni, hogy bár a kortizon és származékai hatásos gyulladáscsökkentő gyógyszerek, hatásuk csak átmeneti több héttől több hónapig.
Egy másik hatékony módja annak, hogy csökkenti a fájdalmat és ödémát szindróma egy fizikoterápiás és gyógytorna. Egyes betegeknél a konzervatív kezelés lehet egy esélyt, hogy megszabaduljon a fájdalomtól, és visszatér a napi tevékenységet.
Ha a betegség túl messzire ment, és a fájdalom folyamatos és súlyos, műtétre lehet egy lehetőség a választás.
Ha a konzervatív kezelés nem ad hatást, orvosa műtétet.
szubakromiális dekompressziós
A cél a művelet célja, hogy növelje a teret a vállcsúcs és rotátorköpeny. Csökken a nyomás a lágy szövetekben alatt vállcsúcs nevezzük szubakromiális dekompressziós. A sebész el kell távolítani minden csontos kinövések alól vállcsúcs. Tipikusan az operációs orvos is eltávolítja egy kis része a vállcsúcs, hogy növelje a helyet a szubakromiális térben. A betegek, akiknek alakja van feleslegben vállcsúcs lefelé irányuló dőlés, eltávolítását igényli a még nagyobb mértékű csont. Sebészi eltávolítását nevezzük vállcsúcs acromioplasty. Acromioplasty végezhetjük nyitott, és minimálisan invazív keresztül arthroscopy.
Megfelelő végrehajtását acromioplasty jelentősen csökkenti a nyomást a felkarcsont és a vállcsúcs és elősegíti drasztikus csökkentése negatív hatást gyakorolhat a rotátorköpeny.
Artroszkópos szubakromiális dekompressziós
A múltban szubakromiális dekompressziós műveleteket igényelnek nagy nyitott. Miután a gyakorlati végrehajtása arthroscopy sok minden változott. Ma arthroscopia a leggyakoribb módszer a váll műtét.
A arthroscope egy különleges optikai eszköz megtekintésére a belső tér az ízületek. A arthroscop egy fémcső kisebb, mint a vastagsága egy ceruza. Belül a fémcső egy lencserendszer.
Mert acromioplasty segítségével arthroscopy igényel több mikro bemetszést szúrni a arthroscope és a szükséges speciális eszközök az ízületi üregbe.
Időbe fog telni, körülbelül 2-3 rész csukló körüli a művelet végrehajtásához szükséges az ellenőrzés valamennyi elemét a közös. A műveletet úgy hajtjuk végre vizes közegben, állandó folyadékáramlást lehetővé teszi a közös mosási és távolítsa el a vérből, és a sérült szövet.
Sok kis eszközök, amelyeket kifejezetten a műveleteket a közös. Néhány ezeket az eszközöket használják, hogy eltávolítsuk a szakadt, és degeneratív elváltozások a lágy szövetek, míg mások el lehet távolítani és őrölni csont sarkantyút proliferációt és a vállcsúcs.
Műtétek utáni rehabilitációra is lassú folyamat lesz. A teljes gyógyulás több hónapig is eltarthat.
Motion operált vállízület kell kezdeni a lehető leghamarabb, de a terhelés kiegyensúlyozottnak kell lennie.
Szükséged lesz egy speciális kötést - zárójel, amelynek célja, hogy támogassa és védje a váll több héttel a műtét után. Ice elektrostimulációval, fizikoterápiás és más módszerek is alkalmazhatók az első néhány nappal a műtét után, hogy csökkenti a fájdalmat és a duzzanatot.
Fejlesztése mozgások közös fokozatosan a műtét után. Rehabilitáció során szükség lehet részt osztályok gyógytorna és gyógytorna.
Kezelése ütközéses szindróma - egy összetett probléma a modern traumatológiai és ortopédiai, valamint közös erőfeszítésére van szükség az orvos és a beteg.
A mi klinikánkon széles körben alkalmazzák arthroszkópiával és más minimálisan invazív kezelések váll ízületi patológia. Műveletek zajlanak a legkorszerűbb orvosi berendezések segítségével kiváló minőségű és bizonyított fogyóeszközök, kötőelemek és implantátumokat a világ nagyobb gyártói.
Azonban a művelet eredménye nem csak attól függ a berendezés és a minőségi implantátumok, hanem a tudás és tapasztalat a sebész. Szakembereink nagy tapasztalattal rendelkeznek a kezelés sérülések és betegségek a lokalizáció sok éven át.
Klinika Traumatológiai és Ortopédiai