Ormond-kór (retroperitonealis fibrosis), mi az, kezelés, diéta
Retroperitoneális fibrózis vagy Ormond-kór - egy patológiás állapot a krónikus gyulladással kapcsolatos zsírszövet a retroperitoneum. A következménye gyulladás és szöveti elszaporodását tömörítést végez, ami sérti átjárhatóságát bizonyos szervek hasi régió. Leggyakrabban érinti húgyvezetékekben.
Epidemiológiai és osztályozása
Prevalenciája retroperitoneális fibrózis kevesebb, mint 1 esetén egy 200 ezer. A betegek. A leggyakoribb rendellenesség megtalálható a férfiak 30 év és 60 év között. A százalékos halálesetek kicsi. A letális eredmény lehetséges szignifikáns obstruktív folyamat, a szövődmények kialakulásának a betegséggel kapcsolatos.
Az orvosi gyakorlatban izolált idiopátiás (primer) és a másodlagos retroperitonealis fibrosis. Az első esetben, az okok a autoimmun betegségek azok a tényezők. Másodlagos fajta alakul ki a háttérben a különböző szerzett betegség.
Mi indítja patológia
Egy szempontból a fejlesztési mechanizmus Ormond-kór nem. A legvalószínűbb elmélet a gyulladásos és immun. Egy másik gyakori nézet, hogy a retroperitoneális fibrózis - következtében szisztémás betegségek kötőszöveti.
Tényezők provokáló patológia közé tartoznak:
- rák kialakulását;
- májbetegségek (hepatitisz, stb);
- elváltozás a gerincoszlop szöveti tuberkulózis;
- kiterjedt vérzés az ágyéki régió miatt sérülések;
- mérgezés organizmus mérgező anyagok;
- sugárterhelés;
- besugárzás hasi területen.
Gyakran a betegség nem észlelt a fenti tényezők. Ilyen esetekben, azt feltételezzük, idiopátiás retroperitonealis fibrosis.
A következmény sclerosis zsírszövetben a retroperitoneális tér tömörítési hajók szervek anatómiai terek, beleértve az ureter.
tünetek
Klinikai megnyilvánulásai Ormond kór függ a sérülés mértékére és a tevékenység a patológiás folyamat áramlását. Retroperitoneális fibrózis 3 szakaszból áll:
- A bemutatkozó a patológia.
- A működési időszaka.
- A színpad, amelyre a csökkentést szálas massza.
Ormond-betegség okoz sok kellemetlen tünetek, mint például spinális, fejfájás, fokozott vérnyomás
További funkciók találhatók az első lépés, vegye figyelembe a megjelenése tompa, sajgó fájdalom az ágyéki régióban. Fájdalom szindróma fordulhat elő az egyik oldalról a másik oldalra, hogy lassan. Kényelmetlen érzések kiterjed a hát alsó részén, a hashártya, a nemi szervek. Debut tünetek a következő állapotokat:
- megnövekedett vérnyomás (általában kisebb);
- krónikus fáradtság, ingerlékenység;
- migrén;
- a has vagy a medencében diagnosztizált tumor kialakulását.
A későbbi szakaszokban jellemzi fokozatos tünetei súlyosbodásának. Itt van egy egyre növekvő fájdalom, csökkent vizelet mennyiségét, míg távollétében. Ha egyoldalú elváltozás a húgyvezeték teher esik egészséges vesét. A kétoldali elváltozások a vérben be termékeit fehérje lebontását. Ez okozza urémia - akut vagy krónikus autointoxikáció szervezetben. Ha a beteg nem azonnal csatlakoztatjuk a mesterséges vese, a betegség véget ér letálisan.
Együtt a fenti tünetek kialakulhat magas vérnyomás fordul elő, hogy sajtolás eredményeként a veseartéria. Beteg számolt be gyakori fejfájás (különösen a hátsó a fej), megnövekedett vérnyomás szintjét 140/90 vagy magasabb.
Visszér a lába - gyakori szövődménye Ormond-kór
Tünetei vénás hypertensio közé tartoznak:
- visszér a lábak;
- visszerek férfiak befolyásolja a herék;
- háttérben a stagnáló folyamatok játszódnak le a trombózis, a vena cava inferior.
Fontos! Jelenlétében egy vagy több tünet kell lennie a lehető leghamarabb, hogy orvosi vizsgálatnak alávetni. Ez segít a szövődmények megelőzése betegségek.
lehetséges szövődmények
Veszélyes komplikációk közé tartozik a retroperitoneális fibrózis, anuria és veseelégtelenség. Ezek a feltételek által okozott stagnálás a vizelet a húgyúti szervek. Gyakori betegsége következtében - magas vérnyomás. Ez akkor fordul elő miatt szűkül a veseartéria. Míg szorította a belekben gyakran diagnosztizált bélelzáródás. Ez ad okot, hogy a hosszú székrekedés, bélgázok hiánya és más hasmenéses betegségek. Súlyos esetekben, ennek tükrében a fejlődő bél mérgezés.
diagnosztikai módszerek
Azonosításához Ormond kór alkalmazásával integrált megközelítés használatával járó laboratóriumi vagy műszeres eljárások.
A korai szakaszában a betegség a beteg vér jelentős növekedést ESR, protein, karbamid, kreatin. Segítségével laboratóriumi diagnosztikai módszerek életlenség érzékelt kontúrok horpaszizom izom és a vesében. Állapota a ureterek értékelni kiválasztó urográfia. A módszer meghatározza a jelenléte a bővítése a vesemedence és a húgyvezeték torzítás áramkört. Egyéb diagnosztikai módszerek - ultrahang, komputertomográfia. Ezek lehetővé teszik, hogy a tömítés szövet a hashártya mögötti területen.
Diagnózis retroperitonealis fibrosis módszereket foglal magában műszeres vizsgálatok, hogy értékelje a feltétele a belső szervek
Elemeit nem a módszer abban az esetben az emésztőrendszer vagy kardiovaszkuláris rendszer
irigografiya és kontraszt aortography. Mindkét módszer használata radiopaque anyagok a tanulmány a belső szerveket.
Differenciál diagnózis a következő betegségek:
Azonosítása után a patológia és annak jellemzői orvos dönt a terápiás forma, alkalmas egy adott beteg számára.
Módszerek kezelésére patológiák
Ormond kór kezelést úgy végezzük, konzervatívan vagy műtétileg. A kezelés fő célja - visszaállítani vagy fenntartani a normális működését a ureterek hogy megakadályozzák az esetleges komplikációk.
gyógyszeres terápia
Amikor a biztonsági húgyúti üzemeltetés, kiválasztási dobozok és vesefunkció által végzett kezelést követő gyógyszerek:
- glükokortikoid gyógyszerek - használt retroperitoneális fibrózis. Itt, prednizolon, dexametazon;
- NSAID-ok - úgy vannak kialakítva, hogy csökkenti a gyulladást, megszünteti a betegség tüneteit. Gyakran használt vesefibrózis. Népszerű szerszámok - ibuprofén. naproxen;
- immunszupresszív szerek - lehetővé teszi, hogy szimulálja a immunvédelem a személy. Népszerű szerszámok - azatioprin, ciklosporin;
- rendelkező hatóanyagok elnyelő akció - hyaluronidase üvegtest.
A hormonok alkalmazásával jó eredményeket ad a korai szakaszában a betegséget. A gyógyszer adagja az orvos határozza meg attól függően, hogy az adott patológia. A tanfolyam végre fokozatos csökkenését dózis, ami a karbantartás.
A prednizolon - általánosan használt gyógyszeradagoló, Ormond-kór kijelölt
Gyakran az orvosi gyakorlatban az alábbi séma terápia Ormond-kór:
- kijelölését orális prednizolon, 25 mg-os napi 30 napig. További adag csökkentése 3 hónapig;
- ezomeprazol naponta egyszer 20 mg;
- 5 tablettát naponta háromszor Wobenzym hat hónapig;
- 30 napon belül prednizolon beadott celekoxib 100 mg naponta kétszer, 30 napon keresztül.
Fontos! Ez a kezelés jó eredményeket ad, segít visszaállítani átjárhatóságát ureter, de nem kizárt a visszaesés még súlyosabb megsértését.
sebészi kezelés
Műtéti kezelés alatt hajtjuk végre súlyos szövődmények patológia. A jelzések a műtét tömörítést végez uréterszűkület előfordulása, krónikus pyelonephritis, veseelégtelenség, és más körülmények között.
Az intézkedés típusa határozza meg a kezelőorvos, attól függ, hogy a helyét a fibrózis mértékét szövetek növekedését, az állam a ureterek, a vesék és más szervek, a hashártya.
A lényege a műtét, hogy távolítsa el a rostos zsírszövet, kiküszöbölve a tömörítés az ureter, hajók és más csőszerű struktúrák az anatómiai hely. Súlyos esetekben a betegség, ha lehetetlen, hogy tartsa a műanyag húgyvezeték műtét előírt átfedő nephrostomia. A módszer lényege, könyv révén az első része a hashártya speciális cső, amelyen keresztül a vizelet mozog egy speciális tartályban.
Hiányában a hatását a konzervatív terápia kezelésére fibrózis, retroperitoneális műtét segítségével
Különösen az étrend és az életmód
Amikor retroperitonealis fibrosis pácienseknek ajánlatos betartani a megfelelő táplálkozás. A diéta segít megelőzni a gyors növekedés a zsírszövet.
Étrendi ajánlások betegek:
- Kizárása az étrendből a zsíros, sült, fűszeres, sós, füstölt ételek.
- Szigorúan tilos alkoholt, szénsavas italok, erős tea és kávé.
- Sóbevitel korlátozott.
- Az alapja a diéta - gabonafélék, zöldségek, gyümölcsök, tejtermékek.
- Hal és hús jobb választani alacsony zsírtartalmú fajták.
- A nap meg kell inni bőséges mennyiségű tiszta vízzel.
- Tól italokat ajánlott a zöld és gyógyteák, gyümölcsitalok és gyümölcslevek.
- Nem sokat eszik. Ételt kis adagokban 5-6 alkalommal a nap folyamán.
A beteg életmódváltás műtét után Installation nephrostomia. Személyi fontos, hogy megtanulják, hogyan kell használni a tartály befogadására vizeletben. Ez segít elkerülni a károkat a bőrben a csőben. Ha a tünetek a szűkület ureter személy igyon sok folyadékot. A konstans forgalomban vizelet megakadályozza a betegség progresszióját.
A szerepe a nemzeti elbánás
Támogatói a hagyományos orvoslás a betegségek kezelésére különféle tömöríti és krémek, amelyek csökkentik a növekedés a rostos szövet. Ehhez használja főzetek a gyógynövények és növények, amelyek gyulladásgátló, megoldása, tumorellenes hatást. Egyes esetekben ez a kezelés valóban eredményt produkál. Gyakran ez a javulás csak átmeneti, majd visszaesés. Az orvosok nem javasoljuk, hogy visszaélnek a módszerek az alternatív gyógyászat, mert ez a szövődmény Patológiai és számos negatív egészségügyi következményekkel járhat.
Megelőzés és a beteg prognózisa
Megelőzése Ormond-kór áll mindenekelőtt a kizárás a tényezők, amelyek provokálni azt. Döntő fontosságú, hogy betegségek kezelésére, mint a pankreatitisz, hepatitisz, és a tuberkulózis. Nem engedhetjük, hogy a gerincoszlop sérülés kiterjedt vérzés gyakran szolgálnak lendületet a kóros folyamatot.
Egészséges táplálkozás - fontos szempont a megelőzés Ormond-kór
Szükséges lesz figyelmes, hogy a tested. Amikor jelei fibrózis nem késleltetheti a kampány az orvos. Időben diagnózis és a kezelés a betegség segít megbirkózni vele orvosilag, kivéve műtét.
Kedvező kilátások a betegségek kezelésére van lehetőség, ha az illetékes kezelés korai szakaszában a betegséget. Ezt követően, a betegek többsége észre jelentős javulást egészségi állapotát. Ennek ellenére a leghatékonyabb kezelés tekinthető műtét, mely során kifejti a húgyvezeték. Fix az eredmény segít hormonális gyógyszerek hosszú ideig.