Subarachnoidális agyvérzés, vagy subarachnoidealis szélütés
Subarachnoidealis vérzés fordul elő egyre több ember. Ez annak köszönhető, hogy a „fiatalító” A betegség a szív-érrendszerre, féktelen életritmus, a romló munka- és életkörülmények. És abban az esetben, vérzés a subarachnoidális térben a lassúság nagyon veszélyes, hogy minél többen tisztában kell lenniük ennek a kóros állapotot.
A koncepció a subarachnoidealis vérzés, etiológiája a folyamat
Subarachnoidealis vérzés - patológiás folyamat, amelynek lényege az, hogy vérzés közötti térbe az arachnoidea és lágy membránok az agy. Ez akkor fordulhat elő spontán, leggyakrabban eredményeként törés az aneurizma vagy az egyik az artériák következtében fejsérülést.
Tünetei subarachnoidalis vérzések általában hirtelen jelentkező, anélkül prekurzorok: megfigyelhetünk egy éles fejfájás, gastralgicheskie tünetek, mint hányinger, hányás, ájulás, csökkent pszichomotoros funkciókat. A diagnózis ebben az esetben megerősíti komputertomográfiás agyban vagy lumbalpunctiót.
Kezelés A subarachnoidalis vérzés leggyakrabban műtéti kombinációban gyógyszereket. Ez az egyik legnehezebb körülmények között, és ez tartozik a akut károsodása agyi keringés. Ez veszélyes az emberi életet, mert hogy elképzelhető, hogy ez érvénytelen, ha a közvetlen kórházi kezelést. Több mint 20% -ában a CAA előtt kórházban hal meg, további 30% -uk meghal az első hét után vérzés.
A nem-traumás vagy spontán vérzés gyakran okozza aneurizma ruptúra az egyik agyi artériák, amelyek lokalizált a kör Willis. Az is lehetséges, hogy megfigyelni szubarachnoidális vérzés kapott fejlődési rendellenességek, különböző érrendszeri betegségek vagy a jelenlétét rosszindulatú daganatok. Nem kontrollálható gyógyszert is lehet az alapja a spontán vérzés okai vannak.
Traumás agyi vérzés figyelhető traumás zavara a szerkezet a koponyacsontok. Általános szabály, hogy az ilyen típusú vérzés kombinált agysérülés és koponyaűri struktúrákat, ami nagyban növeli a halálozás valószínűsége.
Kóroki fejlesztés a traumatikus jellege vérzés lehet osztani három fő szakaszból áll:
- Erek a megjelölve csatornák likvoronosnye agyban, ami miatt térfogatuk is jelentősen megnövekedett. Ennek eredményeként is megfigyelhető növekedése koponyaűri nyomás.
- Blood formák egy vérrög, amely blokkolja közvetlenül likvoronosnye útját. Ez tovább rontja a helyzetet, és hozzájárulnak a további fejlesztése a magas vérnyomás, a koponya.
- A lízis vérrögök megkönnyíti aszeptikus gyulladást és meningeális szindróma.
Meg kell érteni, hogy a subarachnoidealis vérzés - komoly patológiás állapot, késedelem diagnózis és a kezelés, amely nem lehet! Ezért mindenkinek tudnia kell az okokat és a betegség tüneteit, mert megmenteni valakit az élet elleni küzdelemben ez káros kóros folyamatot.
A fő okai és tünetei alatti vérzés pókhálószerű
Között subarachnoidealis vérzés oka az esetek 90% -ában minősül nem traumás SAH etiológiája következők:
- folytonossági aneurizma agyi artériák (többnyire kis, hanem egy magas törési veszélye aneurizma nagy hajók);
- arteriovenosus fejlődési;
- gyulladásos falak cerebrovaszkuláris betegség (vasculitis, amelyek közül a leggyakrabban előforduló óriássejtes arteritis és primer szisztémás vasculitis);
- degeneratív folyamatok érfalak (amyloidosis);
- örökletes betegség magas penetranciát;
- rosszindulatú daganatok;
- véralvadásgátlók visszaélés és más gyógyszert, amely befolyásolja a véredények vagy reológiai tulajdonságait.
CAA vezető oka etiológia spontán törés cerebrális vaszkuláris aneurizmák (több mint az esetek felében).
Attól függően, hogy a lokalizáció a rés lehet megkülönböztetni:
- törés a nyaki artéria;
- szakadása az elülső agyi artéria;
- törés a anterior arteria communicans;
- törés a arteria cerebri posterior;
- törés a posterior kommunikáló artériát.
Az aneurizma általában a zsák formájú, amely elszigetelt a szerkezet alján, egy test és nyak. Ez elérheti egy hatalmas méretű, és így a törés gyakran végzetes az emberre.
A második hely között az oka ennek a kóros folyamat rendellenességgel ereket. Ez általában veleszületett jellegű, de csak egy kis töredékük az oka vérzés a subarachnoidális térben.
Továbbá, sok tényező, amely ilyen vagy olyan módon növelheti a vérzés kockázatát, ezek a következők:
- rossz szokások (dohányzás növeli a csaknem megduplázódott, és a rendszeres használata nagy mennyiségű alkohol subarachnoidealis stroke fordul elő négyszer gyakrabban);
- születési trauma kiválthatja vérzés, nemcsak időben, hanem hosszú idő után;
- nehéz fizikai munkát;
- betegség, amelynek lényege, azzal megsérti a lipid metabolizmus;
- jelenlétében magas vérnyomás;
- az orális fogamzásgátló alkalmazása;
- rendellenességek hajók szerkezete kör Willis;
Mindezek a tényezők nem feltétlenül vezet a subarachnoidális agyvérzés, de nagyban növeli annak az esélyét, előfordulásuk. Tehát meg kell védeni magát ezektől a dolgoktól, annak érdekében, hogy csökkentsék a kockázatot subarachnoidalis vérzés.
A legfontosabb és legmegbízhatóbb tünet ebben az állapotban a fájdalom a fejben, hogy hasonlít egy tompa tárggyal. Ez a leggyakrabban kíséri érzés lüktetés a nyakát. Továbbá a betegek, akiknek ez a probléma látható ismételten hányás kísérő hányinger. Lehetnek eszméletvesztést és zavara pszichomotoros funkciókat, ami szintén egy klasszikus kép vérzés ezen a helyen.
További specifikus tünetei ez a folyamat a megjelenése a vér az első kamrában a szem, a retina és az üvegtest. Károsodott funkciója a szemmozgató idegek jelzi vérzés az artéria, amely összeköti a két arteria cerebri posterior. A rohamok esetében vérzés az elülső kommunikáló artériát.
A vér, kiderül, fokozott adrenalin, a fehérvérsejtek, a vér reológiai. Amikor subarachnoidealis vérzés tünetei, de nem vysokospetsefichny, de így vagy úgy csak mutatók, ezt a folyamatot.
Ezek a tünetek, bár a folyamat során, de ezek nem nagyon specifikus. Ezek arról tanúskodnak, mintegy más betegségek, így a fellebbezést az orvos késleltetés nem éri meg, mert a tét az egészség!
Diagnózis és kezelés a vérzés
Továbbá, a diagnózis a betegség segítségével lumbálpunkció egy hosszú tűvel. Ez a módszer a kutatás azt mutatja, az emberek, akik CT-vizsgálat nem tárt fel semmit.
A liquorban a szúrás mértékének vérzés lehet:
- vörösvérsejtek;
- közvetlen és közvetett bilirubin;
- leukociták.
Attól függően, hogy a mennyisége és szerkezete az orvosok határozzák meg a vérzés, vagy sem.
Elég gyakran, nem rendelkezik a megfelelő felszerelés, az orvosok hibáznak diagnózisban. Minden késedelem vezet fokozatos romlásával a betegek. Ezért, ha bármilyen kétsége van, forduljon a klinika orvosok megfelelő felszerelés.
Amikor kiválasztunk egy kezelés, vannak általános intézkedések, amelyek célja, hogy a normalizáció a beteg, valamint a speciális terápiák.
A legfontosabb cél minden orvos ebben az esetben az, hogy stabilizálja a páciens egészségére. Ha a beteg megváltozott tudatállapot, intubálás lehet telepíteni, vagy a kapcsolat a készülék mesterséges szellőztetés a tüdőben.
A következő napirendi pont a kezelés subarachnoidealis vérzés, hogy csökkenti a kockázatot a újravérzéstől.
Ha az ok aneurizma ruptúra vérzés ezután visszük fel a sérülés helyén klipek vagy endovaszkuláris elzáródás alkalmazunk:
- Ha nyírás közvetlenül használjuk közvetlen hozzáférést biztosít a hajó - craniotomy.
- Az endovaszkuláris elzáródás katétert használunk, amely be a femorális artériába. Miután érzékelte lokalizációja az aneurizma bele bevezetjük egy speciális gyűrűt készült platina, amely segít a trombus képződést és erek luminális elzáródás. Ebben az esetben a döntést a tanács több orvos, hogy a profilt.
A fő kérdés a helyét és méretét, amikor kiválasztják a módszer megszüntetése az aneurizma. Intravaszkuláris hozzáférést az aneurizma a középső agyi artéria gátolt, így az orvosok ebben az esetben, hogy a preferencia kivetéséhez a klip különbség. De gyakran, és sebészi kezelése subarachnoidealis vérzés nagyon hatékony abban az esetben az elsődleges és a hátsó agyi artéria, hogy megszüntesse az aneurizma, amelyben az eljárás endovaszkuláris elzáródás.
De minden módszernek vannak hátrányai. A fő hátránya az intravascularis elzáródás nagy a kockázata az ismétlés az aneurizma, és a műtéti beavatkozás esélye újraképződését aneurizma nagyon kicsi. De viszont a műtéti beavatkozás nagy a kockázata a szepszis, de minimális, ha endovaszkuláris megsemmisít.
Ezért minden beteg átesett kezelésére subarachnoidealis vérzés, meg kell tölteni egy kis időt a kórházban az irányítása és felügyelete, az orvosok, mely előfordulhat vérzés az agyban, ami a halál pár percen belül.
Ő likvidálni 2 fokozatban:
- először cerebrovaszkuláris angiográfia határoztuk szűkület helyét;
- akkor használja értágítók bontsa az érintett ér.
Szintén a kezelés subarachnoidalis vérzés alapja lehet az eljárás léggömb szobor, amely a közelmúltban használt egyre gyakrabban.
Mindezek a szövődmények nagyon veszélyes. Ők lehet meghúzni egy címet az orvos vagy önálló gyógyít. Nem szabad elfelejteni, hogy a kezelést csak orvos, és hogy ez a felelősség nem szükséges, mert életeket.
Előrejelzés szerint a vérzés a subarachnoidealis tér
A prognózis subarachnoidalis vérzés leggyakrabban társított magas halálozási arány. Ez mintegy 50%, de az utóbbi időben nem volt a csökkenés ez a szám miatt a tudat az emberek, és javítja az életminőséget. Közel egyharmada betegnél, akinél időszak kórházi funkciók korlátozottak. A lassúság egyik fő faktor a szövődmények a vérzés és hordozza több különböző diszfunkciók és anatómiai struktúrák a beteg.
Emellett a tényezőket, amelyek befolyásolják az eredménye ez a betegség folyamata, a következők:
- jelenléte súlyos neurológiai rendellenességek etiológiája;
- különböző májbetegségek;
- kapcsolatos betegségek és a lipid-rendellenességeket a testben;
- idős korban;
- akut veseelégtelenség;
- szisztolés hipertenzió etiológia;
- a különböző szív-érrendszeri betegségek;
- hematómaképződés belül a koponya;
- vérzés átterjedhet más struktúrákat;
Úgy gondoljuk, hogy az előrejelzés eredményeként a kár egyenesen arányos a mérete és elhelyezkedése vérzés. De nem tudjuk, vajon a vérzés romlásához, vagy egyszerűen képvisel bizonyos mutatója a súlyos megsértését.
Azt is érdemes megjegyezni, hogy az elmúlt években egyre népszerűbb elmélet egyre függően a stroke a genetikai tényezők. Például, egy gén, amely kódolja apolipoprotein E, jelentősen növeli a kialakulásának esélyét komplikációk eredményeként vérzés.
Érdemes megjegyezni, hogy a subarachnoidealis vérzés időérzékét beszél még egy perc, és másodperc. Az eredmény ez a folyamat a magas halandóság.
Ezért annak érdekében, hogy megvédjék magukat a ezt, figyelemmel kell kísérni az egészségre. De ha ők észre semmilyen tünetet észlel, azonnal forduljon orvosához, mert csak ő képes lesz arra, hogy válasszon egy hatékony kezelés, és segít az egészség megőrzéséhez.