Mendelson szindróma - a betegség tüneteit, megelőzésére és kezelésére Mendelssohn szindróma okok
Mi a szindróma Mendelssohn -
Bejutása gyomortartalom a légutak vezet súlyos tüdőkárosodás, a fejlesztés Aspira-tsiopnoy tüdőgyulladás, az úgynevezett Mendelson szindróma [Mendelson E. 1946]. A leggyakoribb eset más, elsősorban a coeliakia, a műveletek és a szülés. 11 és 14% -a kapcsolatos halálesetek érzéstelenítés, fejlődése miatt aspirációs szindróma. Között anyai halálozás az elmúlt 2% az oka, és ha használják az általános anesztézia alatt sebészeti rodorazreshepii, fajsúlyú emelkedett 15-52%.
Mi okozza / okozza Mendelson szindróma:
A etiológiája aspirációs tüdőgyulladás egyértelműen megállapítható a szerepe a magas savtartalmú gyomortartalom. A legkifejezettebb változások a tüdőben során folyékony aspirációs kifejlesztett, amelynek pH 2,5 alatt. Magasabb pH-változások a pulmonális aspirátumokat kevésbé hangsúlyos, és átmenetiek. Ez egy érték és a szám a leszívjuk tartalmát, amely 0,3-0,4 ml / testtömeg-kg, vagy több, mint 25 ml, és a bennük élelmiszer-részecskék és egyéb szennyeződéseket, amelyek szintén károsíthatja a tüdőt.
Patogenezise (mi folyik itt?) Alatt Mendelson szindróma:
Amikor aspirációs tüdőgyulladás morfológiailag kimutatható fejlesztési alveoláris váladék fibrinmonomert tartalmazó, poli-morfonuklearnye leukociták és makrofágok. Gemorragicheskiylegochny duzzanat változhat kis helyi területek egy lényegében közös területen. Ezek közül néhány a vérzéses gócok találhatók elhalása alveoláris septumok. Fordulnak elő károsodás kapilláris endotélium és a vaszkuláris trombózis. Ez jellegét károsodás okozó atelectasia valószínűleg kapcsolódó megsemmisítése a felületaktív anyag bélés az alveolusok, és a hatalmas exsudatio vörös vérsejtek és a folyékony alkotnak hyalinos membránok. Ha a tüdők, amellett, hogy a folyadék, a részecskék esnek az anyag, van egy kombinációja gyorsan kialakuló vérzéses ödéma és a lassabban fejlődő granuloma-toznoy reakció károsítja a bronchiolusokra és az alveoláris fal.
Mendelson szindróma tünetei:
A klinika, érintkező gyomortartalom a légzőrendszert a kép a súlyos légzési elégtelenség, azzal jellemezve, bronchospasmus, cianózis, nehéz légzés, tachycardia és progresszív tüdőödéma. Előfordul, hogy a kezdeti változások úgy ejtik, hogy eljöhet az a szívmegállás. Ha a beteg még mindig életben, kiderült megsértése általános és a pulmonáris véráramlás, a progresszív hipotenzió csökkenésével a perctérfogat. Due kifejezve giioksemii megnövekedett pulmonális vaszkuláris rezisztencia és növeli a nyomást a pulmonális artériába. Megsértése szöveti perfúzió vezethet a fejlesztés a metabolikus acidózis kombinálva légzőszervi alkalózis.
Súlyossága klinikai változások aspirációs tüdőgyulladás és súlyossága kórélettani kapcsolatos rendellenességek gyakorisága a léziók a tüdőszövet. Előfordul, hogy a klinikai képet több elhasználódott karakter, és funkcionális változások történnek kevesebb. Azonban, mivel a legkifejezettebb morfológiai változásokat fényében előfordulhat után 24-48 órával a törekvés, a tünetek fejlődhet légzési elégtelenség, és megjelennek a legsúlyosabb formája csak a második napon attól a pillanattól kezdve előfordulása ez a szövődmény.
Diagnózis a Mendelson-szindróma:
Ha X-ray észlelt az akut bilaterális diffúz kis részletekben infiltrációja pulmonális szövetek, néha koaleszcens a nagyobb zseb, amely jellemzi tüdőödéma.
Tovább tüdőelváltozásokat nagyban meghatározza a fertőző tényező, gyakran Aspira Zion bonyolult tüdőgyulladás tályog kialakulásának.
Kezelése Mendelson szindróma:
A kezelés Mendelssohn szindróma magában foglalja a célzó intézkedéseket arretáló akut légzési elégtelenség és megelőzésére fertőzéses szövődmények. Ha eltávolítás artériás hypoxaemia alatt spontán légzés nem használható mesterséges szellőztetés alatt szakaszos pozitív nyomású. A legsúlyosabb esetekben végezzük néhány napig, hogy javítsa a beteg tüdő gázcsere paraméterek. Vannak arra utaló jelek, hogy a hatékonyságát hiperbár oxigénellátását. Gyógyszeres terápia magában foglalja a nagy dózisú kortikoszteroidok és antibiotikumok és tüneti kezelés. Helyi endotracheális instilláció nátrium-hidrogén-karbonát-oldattal és szteroidok nem akadályozzák fejlődését tüdőgyulladást.
Előrejelzés. Mortalitás Mendelson szindróma - 30-tól 60%. Átesett betegek aspirációs tüdőgyulladás sav, a jövőben nem lehet jelölni zavarok légzésfunkció vagy kialakulhat, változó súlyosságú on-tive vagy korlátozó betegségek.
Profilaxisa Mendelson szindróma:
Megelőzése aspirációs gyomortartalom kötelező gyomorürülési vastag szonda minden betegnél és a terhes nők, akik sürgős jelzések műveletet altatásban végzik. Amellett, hogy a regurgitáció és hányás, és esetleg észrevétlen, passzív kiszivárgó gyomortartalom a légúti a beteg. Kockázatának csökkentése érdekében a törekvés a intubált beteg eszméleténél, indukciós végezzük segítségével inhalációs, felvonó vagy csökkentse a fej vége vagy intubáljuk oldalirányú helyzetben, préselt cricoid gége és végül, szélesebb körű alkalmazását a regionális érzéstelenítés.
Melyik az orvosok a kapcsolatot, ha van szindróma Mendelssohn:
Van valami bánt? Szeretné többet részletes információk Mendelson-szindróma, annak okai, tünetei, kezelés és a megelőzés során a betegség lefolyása és a diéta utána? Vagy van szüksége egy szűrés? Tudod, hogy egy találkozót egy orvos - klinika Eurolabtól mindig az Ön szolgálatában! Top orvos fogja megvizsgálni, és tanulmányozza a külső jelei a betegség, és segít azonosítani a tüneteket, tanácsot ad, és biztosítja a szükséges segítséget és a diagnózis. Azt is hívni az orvost otthon. Eurolabtól klinika nyitva van éjjel-nappal.
Ha bármilyen vizsgálatot végeztek korábban, biztos, hogy az eredmények az orvoshoz. Ha a vizsgálat nem teljesült, akkor minden szükséges lépést megtesz a klinikánkon vagy kollégáink más klinikákon.
You. Be kell, hogy nagyon óvatos megközelítés, hogy az állam a teljes egészségét. Az emberek nem fordítanak kellő figyelmet a tüneteket, és nem veszik észre, hogy ezek a betegségek életveszélyesek lehetnek. Számos olyan betegség, amely a tetején nem mutatkoznak a szervezetben, de a végén kiderül, hogy sajnos az általuk kezelt túl késő. Minden betegség saját sajátosságait jellemző tünetek - az úgynevezett tüneteket. Meghatározása a tüneteket - az első lépés a diagnózis betegségek általában. Ehhez csak meg kell évente többször át kell vizsgálni az orvos. nemcsak hogy megakadályozza egy szörnyű betegség, hanem hogy fenntartsák az egészséges lélek test és a test egészére.
Ha azt szeretnénk, hogy kérje az orvos -, hogy használja a szakaszban az online konzultáció. talán meg fogja találni a válaszokat a kérdésekre, és olvassa el a tippeket ellátást. Ha érdekli a visszajelzést a klinikák és az orvosok - meg kell találnia a kívánt információt megjeleníteni. Is regisztrálhat az orvosi portálon Eurolabtól. hogy folyamatosan a legfrissebb híreket és naprakész információ a helyszínen, amely automatikusan elküldjük Önnek e-mail.