Brown-Sequard szindróma okai, tünetei, kezelés és fizikoterápia
gerincvelő betegség. ahol az érintett fele szélességének, általában az úgynevezett Brown-Sequard szindróma. A patológiás folyamat igen ritka. Között a betegségek, a központi idegrendszer, ez nem több, mint 1-2%. A betegség neve a neve egy francia neurológus és fiziológus, aki először írta le a tünete a végén a 19. században.
besorolás
Jogsértések kedvezőtlen tényező okozza a fokális és gyöki tünetek
Szindróma a klasszikus változat, tanult neurológus Charles Brown-Sekar, ritka. Jellemzően, a betegség megjelenik egy alternatív kiviteli alaknál, amely különbözik a klasszikus áramlási klinikai megnyilvánulásai. Attól függően, hogy a betegség tüneteit, különböztethető meg:
- klasszikus szindróma - a betegség teljesen illik a hagyományos leírás;
- invertált szindróma - klasszikus tünetei a szemközti oldalon, a test;
- részleges szindróma - néhány, a tünetek hiányoznak vagy jelennek meg azokon a területeken, a test, amely nem felel meg a klasszikus leírás.
Brown-Sequard szindróma okozhat számos kedvezőtlen tényező. Attól függően, hogy az ok, az érintett a betegség előfordulását, izoláljuk:
- traumatikus szindróma;
- tumor-szindróma;
- hematogén szindróma;
- fertőzéses és gyulladásos szindróma.
Az osztályozás a betegség segít felírni kezelés lefolytatására orvosi kivizsgálás után a terápia végén.
A betegség okoz idegi károsodás egyik felét az átmérője a gerincvelő. A másik fele továbbra is működnek, de még ezen a területen is nyilvánvaló neurológiai tüneteket.
Vezet a fejlődés patológia:
- sérülések a gerincoszlop egy sérülés a gerincvelő szövetek (autóbalesetek, csökkenő hátán a magasból, szúrt és lőtt sebek területén a gerinc);
- tumorok a gerincvelő szövetek és csont szerkezete a gerinc jóindulatú vagy rosszindulatú jellegének (szarkóma, neuroma, gliómák, meningeómák);
- vérkeringési zavarok, a gerinc tartályokkal (epidurális hematóma, spinális hemangioma, sztrók, gerincvelő);
- fertőzéses és gyulladásos myelopathia;
- sclerosis multiplex;
- tályogok, cellulitis a gerinc;
- agyrázkódás és a sugárterhelés a gerincvelő.
Elhelyezkedés szenzoros és motoros pályák a gerincvelőben
Jellemzően, Brown-Sequard szindróma következtében alakul közúti balesetek, átható szúrt és lőtt sebek, a tumorképződést a gerincvelőben.
klinikai kép
A betegség neurológiai tünetegyüttes - egy sor tünet, amelynek természetét a szintjétől függ a gerincvelő sérülés és hangerő változása az idegszövet.
Gyakran a kóros folyamat az érintett nem a teljes átmérője felét a gerincvelő, és csak néhány területek túlnyomó lokalizációja a elülső vagy hátulsó szarva.
Klasszikus változata a betegség nyilvánul neurológiai tünetegyüttes.
Az érintett oldalon a gerincvelő:
- szintje alatt Az idegszövet károsodását betegség először alakul laza, majd spasztikus bénulás vagy parézis - fokozott izomtónus, ami megnehezíti, hogy a lokomotoros aktivitás és fájdalmat okoz;
- csökkenést mély érzés típusok - izom- és ízületi, rezgés, hőmérséklet, érzés testtömeg;
- vegetatív táplálkozási zavarok - értágulat vezet bőrpír, a bőr úgy érzi, hidegalakító trofikus fekélyek és felfekvések.
Az egészséges oldalán a gerincvelő:
- szintje alatt kárt a idegszövet vannak csökkentett felületi érzékenység nézetek - tapintható (érintés), és a fájdalom;
- szintjén az idegszöveti károsodások, részleges elvesztése az érzékenység.
Emlékeztetni kell arra, hogy az alacsonyabb szintű tömörítés (tömörítés) a gerincvelő neurológiai rendellenességek történhet vezetési típusú és szintű expozíció traumatikus tényező - a gyökérzetet és szegmentális típusát.
Megváltoztatása érzékenysége felületének faj az egészséges oldalán a gerincvelő annak köszönhető, hogy a chiasm érzékeny szálak ilyen típusa a azok átmenet az ellenkező oldalon. Ugyanakkor, a motor és a szálak idegpályákat mély érzékenység a gerincvelőben nem metszik.
Szindróma fájdalmat okoz a sérülés helyén, zavar a motoros funkciók és érzékeny területeken
Inverz kiviteli alak abban különbözik a klasszikus betegség megnyilvánulásai patológia.
- Az érintett oldalon a csökkentett, vagy hiányzik érzékenység, előnyösen mély típusú.
- A szemközti oldalon a motoros zavarok előfordulnak formájában paresis és bénulás, csökkent vagy hiányzik a tapintási, hőérzékenység, fájdalom érzés zavart.
A reflux betegség kiviteli alak is rendelkezik a funkciók.
- Zavarai lokomotoros aktivitás oldalán a gerincvelő sérülés volt megfigyelhető az elülső vagy hátsó felületén a test.
- Az érzékenység hiánya alakul ki az ugyanazon a területen a testület, ahol vannak mozgászavarok.
Klinikai megnyilvánulásai Brown-Sequard szindróma szintjétől függ a gerincvelő-sérülések. Minél magasabb a betegség helyén, a több rész a test alá patológiás változások. Így, kár, hogy az idegszövet szintjén a nyaki és az első mellkasi szegmensben bénulását okozza a karok és a lábak egyik oldalán a test, a érzékenység hiánya a végtagok és a törzs. Győzd szintjén az alsó háti és ágyéki szegmensek hozzájárul a lábak bénulása és sérti a érzékenységét a lumbalis régió, fenék, a bőr és az izmok az alsó végtag.
Komoly betegség és a korai kezelés szövődmények:
- fájdalom nagyfokú intenzitása a hátsó, krónikus fejfájás;
- meghibásodása szervek található a medence (székrekedés, impotencia, inkontinencia a széklet és a vizelet);
- vérzés a gerincvelő szövet;
- funkcionális gerincvelő rés;
- spinalis shock.
Sebészeti beavatkozás - az egyetlen hatékony módszer a betegségek terápiájára
Kellő időben történő kezelés orvosi segítséget előrehaladásának megelőzésében betegség és a fejlesztés a káros hatások.
Diagnózis és kezelés
Az elsődleges kórházi kezelés neurológus gyűjt a beteg panasza, megállapítja, ha a betegség tüneteit és azonosítja tényezőket, amelyek a betegséget. Szakértő megvizsgálja a beteg, ellenőrzi neurológiai reflexek, értékeli a értékvesztésének mértéke érzékenység és a motoros aktivitás az érintett testrészt. A diagnózis megerősítésére a Brown-Sequard szindróma nevez műszeres vizsgálati módszerei.
- 1Rentgenografiya gerinc elülső és oldalsó nyúlványok segítenek felismerni hibák a csigolyák és azt sugallják, a gerincvelő szövetét.
- 2Kompyuternaya tomográfia (CT) segítségével, hogy felfedje a változások nem csak a csont, hanem az anatómiai gerincvelő, erek, izmok, idegek gyökerei.
- 3Magnitno rezonancia képalkotás (MRI) - rendkívül informatív módszer rétegzett vizsgálat helyén gerincvelő sérülés és gerincoszlop, azonosítására szabálytalanságok a csont- és lágyszövet-struktúrák.
Azonosítása tömörítés a gerincvelő szövetet a képalkotó
A kezelés a betegség végezzük sebészileg. A rendszer segítségével a műtét kiküszöböli gerincvelő kompresszió a csont fragmentumok csigolyák, vérömlenyek, tályogok, daganatok és helyreállítani a normális véráramlás helyén patológia. Ha szükséges, egy műanyag gerinc. A gyógyulási idő írják fizikoterápia (ultrahang, UHF, Diadynamic áramok) és gyógytorna normalizálására csere folyamatok aktiválása a vérkeringést, az izom erősítése hasított vissza.
Brown-Sequard szindróma - egy ritka neurológiai zavar, károsodása okozza az egyik fele a gerincvelő. Patológiás folyamat továbblép szerint a különböző klinikai változatai, amelyek különböznek a neurológiai manifesztációk. A betegség nem mindig alkalmasak a teljes gyógyulást, de kellő időben a művelet megakadályozza a szövődmények kifejlődését, és javítja az életminőséget.