A szívizom - okai, tünetei, diagnózisa és kezelése

Miokardiális - infarktus másodlagos károsodás által okozott metabolikus rendellenességek és vezető degeneráció és diszfunkció a szívizom. A szívizom kíséretében cardialgia elrontása szívritmus, mérsékelt tachycardia, fáradtság, szédülés, légszomj. Myocardiodystrophy diagnózis alapja a történelem és a klinikai adatok, EKG, phonocardiography, X-ray, echokardiográfia, MRI, szcintigráfia, vér biokémiai és mások. A kezelés magában foglalja a myocardiodystrophy kardiotrofikami patogenetikai terápia és tüneti terápia antiaritmiás, vérnyomáscsökkentő gyógyszerek, szívglikozidok, és így tovább. D.podrobneeMiokardiodistrofiyaPrichiny miokardiodistrofiiKlinicheskie formában miokardiodistrofiiDiagnostika myocardiodystrophy echenie miokardiodistrofiiPrognoz miokardiodistrofiiMiokardiodistrofiya és a megelőzés - kezelés Moszkvában

A „miokardiális dystrophia” (másodlagos kardiomiopátia, miokardiális degeneráció) a kardiológia kombinált csoportban a nem gyulladásos léziók és nedegenerativnyh infarktus kíséri súlyos metabolikus betegség, és szignifikáns csökkenést kontraktilis képességét a szívizom. A miokardiális mindig egy másodlagos folyamat, beleértve diszmetabolikus, elektrolit, enzim, neurohumorális és autonóm rendellenességek. A szívizom dystrophiában jellemzi izomsejtek és szerkezetét a szív ingerületvezetési rendszer, ami sérti az alapvető funkciók a szívizom - kontraktilitás, izgatottság, automatizmus, vezetés.

Szívizom disztrófia, különösen annak kezdeti szakaszában, általában reverzibilis, ami megkülönbözteti a degeneratív változások a szívizom, ami hemochromatosis és az amyloidosis a szív.

By myocardiodystrophy okozhat a különböző belső és külső tényezők megtörve az áramlás és az energia anyagcserét a szívizomban. Myocardiodystrophy alakulhat hatása alatt akut és krónikus exogén intoxikáció (alkohol, drog, és az ipari al.), Fizikai tényezők (sugárzás, rezgés, túlmelegedés). Gyakran miokardiális kíséri az endokrin és anyagcsere-rendellenességek (hyperthyreosis, hipotireózis, hiperparatiroidizmus, cukorbetegség, elhízás, vitaminhiány, Cushing-szindróma, kóros menopauza), szisztémás betegségek (kollagenozov neuromuszkuláris dystrophiák), fertőzés (krónikus mandulagyulladás és mtsai.), A betegségek a emésztőrendszer (cirrhosis, hasnyálmirigy-gyulladás, felszívódási zavar szindróma).

Az okok a szívizom dystrophiában csecsemők és kisgyermekek lehet perinatális encephalopathia, a méhen belüli fertőzések, rossz megoldás szindróma, szív-érrendszer a háttérben hipoxia.

Sportolók szívizom miatt előfordulhat, hogy a túlzott fizikai stressz (patológiás sportok szív).

Különböző kedvezőtlen tényezők okoznak a betegség elektrolit, fehérje, energia metabolizmus szívizomsejtek, kóros felhalmozódása metabolitok. Változások a biokémiai folyamatokat a szívizom vezet sérti a kontraktilis funkció izomrostok, a különböző ritmus és vezetési zavarok, pangásos szívelégtelenség. Amikor hibaelhárítás etiológiai faktora myocytákon táplálkozási folyamatok teljesen felépül. Azonban, a káros hatások az elhúzódó elhalálozás része kardiomiociták és azok helyét kötőszövet - kardiosklerosis képződik.

Klinikai formái anémiák miokardiodistrofiiMiokardiodistrofiya

Zavarok a szívizomban kifejlesztett csökkenő hemoglobinszint 90-80 g / l. Mindezek alapján a fejlődő hemic hipoxia kíséri az energia-hiány a szívizomban. A vérszegénységet myocardiodystrophy akkor fordulhat elő, amikor a vas és a hemolitikus anémia, az akut és krónikus vérveszteség, DIC-szindróma.

Myocardiodystrophy tüneti vérszegénység sápadt bőr, szédülés, nehézlégzés, tachycardia, megnövelt pulzációs a karotid artériák. Ütős tanulmány azt mutatja, szívnagyobbodás határait jelzi a szívizom hypertrophia. Hallgatózás kiderült hangos szívhangok, a szisztolés zörejek át a szív és az erek, a „zaj a top” a nyakon hajó. Szívelégtelenség során alakul ki elhúzódó vérszegénység és a nem megfelelő kezelés.

A szívizom thyreotoxicosis

Hatása alatt a felesleges mennyiségű a pajzsmirigy hormon a szívizom csökkenti a szintézisét az adenozin-trifoszfát (ATP) és a kreatin-foszfát (CP), amely mellé az energia, majd a fehérje hiány. Ugyanakkor, a pajzsmirigy hormonok aktivitását serkentik a szimpatikus idegrendszer, hogy növekedést idézne elő a szívfrekvencia, a perctérfogat, a véráramlás sebességét, BCC. Ilyen körülmények között a változások intracardiális hemodinamikai nem támogatja az energia, ami végső soron a myocardialis dystrophiában.

A klinika myocardiodystrophy túlsúlyban thyreotoxicosis szívritmuszavarok (sinus tachycardia, extrasystolék, rohamokban jelentkező tachycardia, pitvarfibrilláció). Hosszantartó hyperthyreosis okoz krónikus keringési elégtelenség, előnyösen jobb kamra típusú megnyilvánuló fájdalom a szívében, duzzanat, hepatomegalia. Néha thyreotoxicosis dominálnak myocardiodystrophy tüneteket, ezért beteget kezeltek az első helyen, a kardiológus, majd eljutni a endokrinológus.

A szívizom hypothyreosis

Patogenetikai alapján myocardiodystrophy hypothyreosis pajzsmirigy-hormon-hiány, ami a csökkent metabolikus aktivitást a szívizomban. Így eredményeként növekedése vaszkuláris permeabilitás jelentkezik folyadék-visszatartás a szívizomsejtek, amely kíséri a fejlődését diszmetabolikus és elektrolit rendellenességek (fokozott nátrium és kálium csökken).

A miokardiális hypothyreosis jellemzi állandó sajgó fájdalom a szívében, aritmia (sinus bradycardia), blokk (pitvari, atrioventrikuláris, kamrai).

Alkoholos és toxikus miokardiális

Úgy tartják, hogy az alkohol myocardiodystrophy vezet napi 80-100 ml etil-alkoholban 10 évig. Azonban, amikor a örökletes, számos enzim, amelyek lebontják az etanol, a stressz, gyakori vírusos fertőzések alakulhatnak miokardiális és rövidebb idő alatt - akkor is, ha kisebb mennyiségű alkoholt 2-3 év. Alkohol miokardiális előfordul főleg a férfiak 20-50 éves korig.

Mérgező miokardiális egyéneknél fordul elő részesülő hosszú távú immunszuppresszív terápiát (citosztatikumok, kortikoszteroidok), NSAID-k, bizonyos antibiotikumok, trankvillánsok, és a mérgezés kloroformban, foszfor, arzén, szén-monoxid, és így tovább. D.

Az ilyen változatok előfordulhatnak myocardiodystrophy kardialgicheskoy (fájdalom), az akut aritmiás, és egyidejű pangásos formák.

Kardialgicheskaya forma miokardiális disztrófia jellemzi fájdalmas vagy fájó a mellkasban, tranziens hőérzet vagy hideg végtagok, izzadás. A betegek aggódnak az általános gyengeség, fáradtság, csökkent fizikai állóképesség, fejfájás.

Myocardiodystrophy aritmiás formában kíséri tachycardia, arrhythmia, és a kardiális vezetés (vagy tachikardia sinus bradycardia, extraszisztole, szárblokk), néha - rohamok pitvari fibrilláció és lebegés. Kombinált formában az aritmia és miokardiális dystrophia jelölt cardialgia.

Megnyilvánulása pangásos szívelégtelenség okozta szívizom dystrophiában és tartalmazzák nehézlégzés feszültséget, köhögés, szív asztma, láb duzzanata, hydropericardium, hydrothoraxra, hepatomegalia, ascites.

Miokardiális lézió tonsillitis fordul elő 30-60% -ánál. Tonzillogennaya miokardiális általában fejlődik után egy sor át angina előforduló magas láz és mérgezés. A klinika tonzillogennoy myocardiodystrophy elterjedt panasz a fájdalom intenzív jellege a szív, jelzett gyengeség, görcsös szívverés, légszomj, izzadás, fokális vagy diffúz, hőemelkedés, ízületi fájdalom.

A szívizom fizikai túlterhelés

Ez akkor fordul elő a sportolók, akik fizikai aktivitás, amelyek meghaladják az egyéni képességeket. Ebben az esetben a vereség a szívizom hozzájárulhat a krónikus rejtett zseb a fertőzés a szervezetben - arcüreggyulladás, mandulagyulladás, adnexitis pr.- hiányzik a megfelelő pihenés az edzések között, stb kapcsolatban patogenézisében miokardiális dystrophiában fizikai stressz felhozott számos elméletet .. hypoxiás, neurodystrophic, szteroid-elektrolit .

Ez az opció elsősorban nyilvánul myocardiodystrophy általános tünetek: gyengeség, levertség, fáradtság, depressziós hangulat, csökkent érdeklődés a sport. Lehet, hogy egy szívverés, bizsergés a szív, szabálytalan.

Alakul miatt dishormonal folyamatok nőknél 45 év - 50 év. Klimaxos miokardiális megnyilvánuló fájdalom a szívébe megnyomásával, szúró érzés vagy fájdalom sugárzik a bal karját. Cardialgia amplifikált miatt a „dagály” kíséretében hőhullámok, szívdobogás, fokozott verejtékezés. Szívelégtelenség klimaxos myocardiodystrophy alakulhat meglévő egyidejű magas vérnyomás.